Esquizofrenia
Esquizofrenia es una palabra que deriva del griego: dividir,
escindir, hendir, romper: la mente. Es un diagnóstico psiquiátrico, que abarca
un amplio grupo de trastornos mentales crónicos y graves, caracterizado a
menudo por conductas que resultan anómalas para la comunidad, y una percepción
alterada de la realidad. Sin embargo; muchos individuos viven normalmente, gracias a los modernos avances en las neurociencias.
La esquizofrenia causa, además; un cambio crónico, en varios
aspectos del funcionamiento psíquico del individuo. Principalmente en; la
consciencia de realidad; con desorganización neuropsicológica más o menos compleja,
en especial: con alteración de las funciones ejecutivas. Esto lleva a una dificultad para
mantener conductas motivadas y dirigidas a metas, y una significativa
disfunción social.
Entre los síntomas frecuentes están; las creencias
delirantes, pensamiento confuso, alucinaciones auditivas, reducción de las
actividades sociales, y/o aislamiento.
Sin embargo; la realidad sobre la severidad de los síntomas, y el
concepto de la cronicidad de la esquizofrenia, están cambiando rápidamente, para bien.
Avances impresionantes en las neurociencias, están modificando el concepto y la etiqueta, de enfermedad intratable o incurable.
Simplemente recordemos, que hace unos 100 años, cuando se descubrieron los antipsicóticos,
casi se vaciaron los hospitales psiquiátricos, y un gran porcentaje de
pacientes se integraron socialmente. Un “milagro” que ahora, con nuevos conceptos, y tratamientos: se repite.
El problema neurofisiológico básico, se encuentra en las conexiones de las neuronas, y sus vías de comunicación. Principalmente en el área frontal.
El problema neurofisiológico básico, se encuentra en las conexiones de las neuronas, y sus vías de comunicación. Principalmente en el área frontal.
Para curar esta y otras enfermedades, un concepto muy estudiado, es modificar la manera en que se
expresan nuestros genes: “toma el control de tus genes” se dice. Antes creíamos que
el ADN es una marca permanente, y los cromosomas del cuerpo no se podían
cambiar. Ahora sabemos que, los genes codificados en tu ADN no cambian, pero la
forma en que se expresan (los lee la célula), es muy dinámica y si cambian.
La epigenética, es una nueva rama de la ciencia que estudia
estos cambios, en la expresión genética. La meta es precisamente; modificar la expresión genética,
para controlar o sanar enfermedades (como la esquizofrenia), además de aumentar la esperanza de
vida, y el bienestar del humano. Hasta hoy, se han podido discernir mecanismos
epigenéticos en una gran variedad de procesos fisiológicos, y patológicos, que
incluyen por ejemplo; varios tipos de cáncer, patologías cardiovasculares,
neurológicas, reproductivas e inmunes.
Los síntomas de la
esquizofrenia, suelen comenzar en adultos jóvenes. Se dice que un 0.5% de la
población se ve afectada. Sin embargo, las formas “poco sintomáticas” de la
esquizofrenia pueden llegar a presentarse hasta en un 10% de los individuos, en ciertas comunidades.
Noche estrellada; Vincent van Gogh 1889
El diagnóstico en general; se hace con la evaluación del
paciente por el examinador, experimentado y certificado, en neurociencias. Hay diversas pruebas de neuroimagen, como la Resonancia Magnética Cerebral funcional, que pueden distinguir diversos tipos de esquizofrenia, y diferenciarla del trastorno bipolar. La Neurometría (una forma especial de electro encefalografía), es otra prueba de laboratorio, que utilizamos en Clínicadel Cerebro S.C. (ciudad de México), que nos muestra la probabilidad de
padecer esquizofrenia. Tenemos esta prueba; validada, útil, económica y rápida. Hay además
pruebas psicométricas que bien aplicadas son muy certeras.
No existe manera de predecir el curso de la enfermedad, y
eso es muy interesante, ya que abre la puerta para; un control y gran mejoría
de este padecimiento. Se estudia la posibilidad de; reconstruir las conexiones neuronales, y reactivar las neuronas que están funcionando mal.
hay muchos avances en este campo.
hay muchos avances en este campo.
Las causas de la esquizofrenia: no se conocen. Se sabe que
un porcentaje alto es de origen hereditario. Hay otras causas menos comunes como los problemas perinatales, como infeccion por virus del Zika, circunstancias socio-ambientales, el
aumento de la edad de los padres, intoxicación por metales pesados o exponerse a ciertos pesticidas o medicamentos. El uso recreativo de
drogas, un grave problema en aumento entre la población, provocan o empeoran, los síntomas de la ezquizofrenia.
En un subgrupo de pacientes esquizofrénicos, la enfermedad
celíaca o una anomalía en la absorción intestinal, podrían ser causantes del desarrollo
de la esquizofrenia. Una causa reversible.
Los pacientes esquizofrénicos suelen tener otros problemas
de salud, incluyendo drogodependencia, depresión y trastorno de ansiedad, así
como problemas sociales; desempleo, pobreza y baja calidad de vida.
La esperanza de vida de los pacientes con esquizofrenia es
inferior en 10 a 12 años a los individuos sin la enfermedad, debido a otros
problemas de salud y a una mayor frecuencia de suicidio.
TRATAMIENTO
El tratamiento de primera línea son los medicamentos
antipsicóticos. Existe una amplia variedad; típicos, y
atípicos, que controlan la enfermedad, con un mínimo de efectos secundarios.
La terapia cognitivo-conductual, y la rehabilitación
profesional, y social también son importantes. En casos más graves, donde hay
riesgo para el mismo paciente, y para otros a su alrededor, puede estar indicada
la hospitalización (generalmente involuntaria). Los tiempos de estancia hospitalaria,
se han reducido mucho gracias a diversas medidas, como los antipsicóticos inyectables.
El Estimulo Magnético Transcraneal (EMT) profesional, con
el equipo humano y maquinas profesionales adecuados es muy útil, como parte del
tratamiento. En Clínica del Cerebro tenemos estos equipos y experiencia
profesional necesaria, y podemos interactuar con el psiquiatra del paciente. Es importante distinguir una terapia profesional, de los
falsos tratamientos con EMT, pues se anuncian muchos aparatos: que no sirven.
Otro recurso importantísimo de tratamiento, ampliamente
demostrado por la ciencia, ya mencionado es: detener la inflamación cerebral. El
revertir el problema autoinmune (alergia) de origen: alimentario ¡es posible! Hay
diversos diagnósticos que son obvios como la enfermedad celíaca. Pero existen
otras condiciones como; el intestino permeable “leaky gut”, que son más difíciles
de demostrar. Hay que considerar esto; hay una barrera intestino-cuerpo y otra
hemato- encefálica. Hay enfermedades como ciertos tipos de Parkinson, donde la
causa se encuentra en el intestino (¡el nervio vago lleva las toxinas al
cerebro!).
En Clínica del cerebro tenemos protocolos especializados,
para detectar diversas condiciones alérgicas e inflamatorias.
Recuerde, hay esperanza, la ciencia cambia nuestra realidad
a diario.
Lea en nuestro blog “dietas sanas al cerebro”.
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